我们双方申请离婚登记，谨此声明：
男方姓名：__________________ 国籍：______________
出生日期：_____年___月___日 民族：_______职业：_______
文化程度：________ 身份证件号：_______________________
常住户口所在地：__________________________________
女方姓名：___________________ 国籍:______________
出生日期：_____年___月___日 民族：_______职业：_______
文化程度：________ 身份证件号：_______________________
常住户口所在地：__________________________________
我们于_____年___月___日登记结婚,结婚证字号_____________，离婚原因是___________________________。
我们双方自愿离婚，对子女抚养、财产、债务等事项已达成一致处理意见并共同签署了离婚协议书。
上述声明完全真实，如有虚假，愿承担法律责任。
声明人: _________________ ______年___月___日
_________________ ______年___月___日
监誓人：_________________ ______年___月___日
（注：声明人签名须在监誓人面前完成）
附件8:
离婚登记审查处理表
申请人姓名
（男）
（女）
出生日期
年 月 日
年 月 日
身份证件号
国 籍
民族
职业
文化程度
离婚原因
提供证件材料
审查意见
离婚登记日期
年 月 日
离婚证字号
离婚证印制号
承办机关名称
登记员签名
年 月 日
当事人领证
签名或按指纹
男方：
年 月 日
女方：
年
